宮前区鷺沼の小児皮膚科

アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎は、かゆみを伴う湿疹が良くなったり、悪くなったりを繰り返す慢性の皮膚疾患です。
アトピー性皮膚炎の方は、アトピー素因と言われるアレルギーを起こしやすい体質を持っていることが多く、皮膚のバリア機能の低下も原因のひとつになっていると言われています。
乳幼児期に発症し、成長とともに症状が改善する場合もありますが、成人してからも症状が続いたり、成人してから発症したりするケースもあります。

治療は、保湿剤や抗炎症薬を用いた外用療法、抗アレルギー薬の内服療法が中心となります。
皮膚のバリア機能を高め、悪化を予防するため保湿剤による継続的なスキンケアがとても重要となりますので、当院では外用指導を重視しております。適切な治療とスキンケアを継続することで、症状の悪化を防ぎなるべく良い状態の肌を保つことが目標です。

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新生児ざ瘡

新生児ざ瘡は、生後2週間～3ヶ月頃までの赤ちゃんの額や頬に見られる皮膚症状です。
これは、母親から受け継いだ性ホルモンの影響によるもので、石鹸で優しく洗顔することで、2〜3ヶ月ほどで自然に落ち着きます。
時間の経過とともに改善されるため、特別な治療は必要ありませんが、適切なスキンケアが大切です。

乳児脂漏性湿疹

生後2～3ヶ月頃までの赤ちゃんは、ホルモンの影響により皮脂の分泌が過剰になりがちです。「脂漏性皮膚炎」は、この過剰な皮脂分泌により起こる皮膚トラブルです。
皮脂腺の多い額や頭部、おでこなどにできやすく、皮疹はカサカサしたものからジュクジュクしたもの、黄色いかさぶたまで様々です。赤ちゃんによく起こる「乳児脂漏性皮膚炎」は一時的な症状であり、適切なケアを行えば自然に改善することが多いです。しかし、赤みやジュクジュクした浸出液など炎症がひどい場合には治療が必要になります。
治療は主に炎症を抑える外用薬を用いて行います。また、良好な皮膚の状態を日頃から維持できるよう、正しいスキンケア方法もお伝えします。

あせも（汗疹）

あせも（汗疹）は、汗をかく機会の多い夏によく見られ、皮膚に小さな水疱やぶつぶつができる皮膚疾患でお子様にも多い症状です。
高温多湿下や発熱などにより、汗管（汗を分泌する管）が詰まってしまうことで、汗が皮膚の外に排出されず貯留し、汗管外に漏れ出すことで生じます。
結果として水疱や、赤くかゆみのある発疹が生じます。

治療は症状に応じてステロイド外用薬を使用します。再発を予防するには、汗をかいた後にシャワーを浴びることや、エアコンを上手に活用することなどの対策が重要です。

おむつかぶれ

おむつかぶれは、おむつに触れる皮膚が、尿や便に含まれるアンモニアや酵素の影響で炎症を起こし、赤いぶつぶつやただれが生じた状態を指します。おむつ交換の際には、お尻をぬるま湯でよく洗い、保湿剤を塗って皮膚を保護します。
症状がひどい場合は、ステロイド外用薬の使用も検討します。皮膚のシワの間に発疹がある場合はカンジダ皮膚炎の可能性も疑われ、その場合は治療方法が異なるため、早めに当院へご相談ください。

とびひ（伝染性膿痂疹）

とびひは、湿疹や虫刺されを掻き壊した後の傷などに細菌感染が起こり発症します。
特に皮膚のバリア機能が低下しているアトピー性皮膚炎の方に発症しやすいとされています。水ぶくれ（水疱）ができ、それが潰れてじゅくじゅくしたり、固いかさぶたに覆われたりします。さらに掻くことで、とびひが周辺に広がります。

治療は、抗生物質の外用薬や内服薬、必要に応じてかゆみを抑える抗ヒスタミン薬の内服薬などが使用されます。
最近は抗生物質が効きづらいとびひも増えているため、原因菌を特定するため治療開始前に細菌培養検査を行うことがあります。
また、患部を清潔に保つため、優しく洗浄し、まわりにうつさないようにガーゼなどで保護するとよいでしょう。
とびひが広がった後では治るまでに時間がかかるため、早めに当院へご相談ください。

いぼ(尋常性疣贅)

いぼは、ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によって起こる、ぶつぶつと盛り上がりのあるできものです。
ウイルスが原因であるため、放っておくと徐々に大きくなったり増えたりしてしまうことがあります。

治療は、液体窒素療法が基本ですが、ヨクイニンの内服や外用療法などを行うこともあります。液体窒素による治療は回数がかかることが多いため、お子様の痛みや苦痛がなるべく少なく済むように配慮して治療を行います。

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水いぼ（伝染性軟属腫）

水いぼ（伝染性軟属腫）は、伝染性軟属腫ウイルスが原因で発症する皮膚の感染症です。
お子様に多く、特に乾燥肌やアトピー性皮膚炎のあるお子様に発症しやすい傾向があります。その理由として、皮膚の乾燥やアトピー性皮膚炎によって皮膚のバリア機能が弱まり、小さな傷口からウイルスが侵入しやすくなることや、かゆみのために掻いてしまい、手指を介して感染が広がる可能性があることなどが挙げられます。
プールでの感染もよく報告されますが、水を通じて感染するのではなく、皮膚と皮膚の接触や共有した道具（ビート板など）を介して感染するケースが多いとされています。
免疫力がつくにしたがって自然に治る疾患ですが、接触により感染するため学校や水泳教室などで水いぼを取ってくるように指示がある場合があります。
治療の際はお子様それぞれの状況やご家族のご希望などを伺いながら、最適な治療方針をご提案します。
水イボを除去する際には痛みを伴うため、痛みを少なくするため麻酔テープを使用するなど、できるだけ負担の少ない方法を心がけています。
麻酔テープを使用する場合は、麻酔が効くまで1時間ほど待っていただく必要がございますので、時間に余裕をもってご来院いただくか、麻酔テープを受け取っていただき、後日に事前にテープを貼った状態で再度来院していただいております。

水ぼうそう（水痘）

水ぼうそう（水痘）は、ヘルペスウイルスの一種である水痘・帯状疱疹ウイルスが原因で発症する感染症で、特にお子様に多く見られます。
一定の潜伏期間の後、発熱に伴って全身に赤い発疹や水疱（水ぶくれ）が現れます。
発疹は、赤っぽいぶつぶつや水疱、そして膿疱やかさぶたが混在するのが特徴です。
頭部や口の中に発疹ができることもあります。治療は抗ウイルス薬や解熱薬、外用薬を使用することがあります。
お子様の場合はそれほど重い病気ではありませんが、治療が遅れたり、免疫力の低下やアトピー性皮膚炎など他の疾患があったりすると、重症化する場合もあります。
また、感染力が強い疾患のため、すべての発疹がかさぶたになるまでは学校は出席停止となりますので、水ぼうそうの疑いがある場合は、早めに当院へご相談ください。

手足口病

コクサッキーウイルスやエンテロウイルスによって引き起こされる感染症で、夏によく見られ、小さなお子様に多く発症します。手のひらや足の裏、口の中に赤い斑点や水ぶくれができます。発熱する場合もあります。
予防するワクチンはなく、予防には手洗いうがいや、感染した方との接触を避けることが重要です。治療薬がない病気ですが、解熱剤などの対症療法のみで自然治癒します。通常、1週間～10日ほどで治るとされています。周囲への感染拡大を防ぐため、発熱や発疹がある場合は不要な外出はせず、ご自宅で安静にするように心がけましょう。皮疹にかゆみや痛みがあるなどございましたらご受診ください。